(यकृत रोग) Yakrit rog visesagya in deoria | 9205919354 | Liver Disease Ke Karan, Lakshan, ilaj, Dawa Aur Upchar

लिवर रोग: उपचार, प्रक्रिया, लागत और साइड इफेक्ट्स

उपचार क्या है?

सौ से अधिक प्रकार की जिगर की बीमारियां हैं। कुछ आम जिगर की बीमारियां निम्नानुसार हैं- फासिओलासिस जो यकृत का परजीवी संक्रमण है। इस बीमारी के लिए कई दवाएं प्रभावी हैं। फासिओलासिस के इलाज के लिए पसंद की दवा ट्राईक्लाबेंडाज़ोल है। बिथियोनोल का भी एक सफल उपचार का उपयोग किया जाता है। हेपेटाइटिस यकृत विषाक्त पदार्थ (वायरल हेपेटाइटिस) के कारण यकृत विषाक्तता की सूजन है, यकृत विषाक्त पदार्थ (मादक हेपेटाइटिस), ऑटोम्युमिनिटी (ऑटोम्यून्यून हेपेटाइटिस) या वंशानुगत स्थितियों से है। हेपेटाइटिस ए आमतौर पर पुरानी स्थिति में प्रगति नहीं करता है और शायद ही कभी अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। हेपेटाइटिस बी तीव्र और पुरानी हो सकती है। यहां रोगियों को एंटीवायरल थेरेपी के साथ इलाज किया जाता है। इंजेक्शन योग्य इंटरफेरॉन अल्फा क्रोनिक हैपेटाइटिस बी के लिए पहला अनुमोदित थे। पुरानी हेपेटाइटिस बी के लिए कुछ अन्य दवाएं भी हैं। हेपेटाइटिस सी पुरानी स्थिति में जाने की संभावना अधिक है। हेपेटाइटिस सी के इलाज का अंतिम उद्देश्य हेपेटोकेल्युलर कार्सिनोमा की रोकथाम है। हेपेटाइटिस डी का इलाज करना मुश्किल है। प्रभावी उपचार में भी कमी है। हेपेटाइटिस ई हेपेटाइटिस ए के समान है और इसके उपचार में आराम शामिल है और पर्याप्त पोषण और हाइड्रेशन सुनिश्चित करना शामिल है। मादक हेपेटाइटिस के मामले में पहली पंक्ति उपचार शराब का इलाज है। लेकिन मादक हेपेटाइटिस का एक गंभीर मामला इलाज करना मुश्किल है। यकृत रोग होने पर अल्कोहल का सेवन हेपेटिक अभिव्यक्ति है। जिसमें फैटी यकृत रोग, मादक हेपेटाइटिस और पुरानी हेपेटाइटिस यकृत फाइब्रोसिस या सिरोसिस शामिल है। उपचार का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा अल्कोहल का सेवन रोकना है। यकृत सिरोसिस के मामले में ज्यादातर प्रत्यारोपण केवल एक निश्चित उपचार है। सिरोसिस वास्तव में कारणों की विविधता के कारण यकृत कोशिकाओं के स्थान पर रेशेदार ऊतक का गठन होता है। सिरोसिस पुरानी यकृत विफलता का कारण बनता है। फैटी यकृत रोग (हेपेटिक स्टेटोसिस) एक ऐसी स्थिति है जहां ट्राइग्लिसराइड वसा के बड़े वैक्यूल्स जमा होते हैं। उपचार बीमारी के अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। गिल्बर्ट सिंड्रोम एक अनुवांशिक विकार है। आमतौर पर कोई इलाज की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यदि जांदी महत्वपूर्ण फेनोबार्बिटल का उपयोग किया जा सकता है।

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इलाज कैसे किया जाता है?

विभिन्न जिगर रोगों के उपचार के लिए कई अलग-अलग उपचार उपलब्ध हैं। ट्राईक्लाबेंडाज़ोल छेरा रोग के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है। दवा अणु ट्यूबलिन के बहुलककरण को रोकने से काम करती है। नाइटज़ॉक्सानाइड ट्रेल्स में प्रभावी है लेकिन वर्तमान में इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस ई के लिए उपचार आमतौर पर सहायक होता है और इसमें अंतर्निहित हाइड्रेशन प्रदान करने और पर्याप्त पोषण बनाए रखने जैसी प्रक्रियाएं शामिल होती हैं। इस बीमारी को अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है। हेपेटाइटिस बी रोगियों के गंभीर गंभीर मामलों में एंटीवायरल थेरेपी के साथ इलाज किया जाता है, जिसमें न्यूक्लियोसाइड अनुरूप जैसे एंटेकावीर या टेनोफोविर होते हैं। विशेषज्ञ गंभीर गंभीर मामलों के लिए उपचार को सुरक्षित रखने की सलाह देते हैं और हल्के से मध्यम नहीं होते हैं। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी का उद्देश्य वायरल प्रतिकृति को नियंत्रित करना है। उपचार में पेग्लेटेड इंटरफेरॉन शामिल होता है जिसे सप्ताह में एक बार खोला जाता है। लैमीवुडीन उन क्षेत्रों में उपयोग किया जाता है जहां नए एजेंट को मंजूरी नहीं दी गई है या बहुत महंगा है। एंटेवाविर सुरक्षित और अच्छी तरह से सहनशील दवा है और यह पहली पंक्ति उपचार पसंद है। वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले पहले लाइन उपचार में पीईजी आईएफएन, एंटेवाविर और टेनोफोविर शामिल हैं। हेपेटाइटिस सी उपचार में हेपेटोकेल्युलर कार्सिनोमा की रोकथाम और एचसीसी के दीर्घकालिक जोखिम को कम करने का सबसे अच्छा तरीका निरंतर वायरोलॉजिकल प्रतिक्रिया प्राप्त करना है। वर्तमान में उपलब्ध उपचारों में पीईजी आईएफएन, रिबाविरिन शामिल हैं। उच्च संसाधन देशों में प्रत्यक्ष अभिनय एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो वायरल प्रतिकृति के लिए जिम्मेदार प्रोटीन को लक्षित करता है। हेपेटाइटिस डी का इलाज करना मुश्किल है। इन्फर्नो अल्फा वायरल गतिविधि को रोकने में अस्थायी रूप से प्रभावी साबित हुआ है लेकिन अस्थायी रूप से। हेपेटाइटिस ई के गंभीर मामलों के मामले में अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है। अल्कोहलिक हेपेटाइटिस उपचार में पेंटोक्सिफाइलाइन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स इत्यादि शामिल हैं। मादक यकृत रोग के उपचार में सिलीमिनिन शामिल है लेकिन अस्पष्ट परिणाम के साथ। फैटी यकृत रोग इंसुलिन प्रतिरोध, हाइपरलिपिडेमिया, और वजन कम करने वाले गंभीर मामलों के मामले में यकृत के लिए फायदेमंद होते हैं। गैर-मादक स्टीटोथेपेटाइट वाले मरीजों के लिए कोई उपलब्ध उपचार नहीं है। सिरोसिस से होने वाली क्षति को उलट नहीं किया जा सकता है लेकिन आगे की प्रगति में देरी हो सकती है और जटिलताओं को कम किया जा सकता है। एक स्वस्थ आहार को प्रोत्साहित किया जाता है। कुछ सजावटी दवाएं कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और उर्सोडिओल हैं। विलन की बीमारी का इलाज चेलेशन थेरेपी के साथ किया जाता है। यकृत क्षति को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है तो लिवर प्रत्यारोपण आवश्यक हो जाता है।

इलाज के लिए कौन पात्र है? (इलाज कब किया जाता है?)

प्रत्यारोपण के मामले में कुछ मानदंड हैं जिन्हें रोगियों की सुरक्षा के लिए माना जाता है। सर्जरी से पहले शारीरिक मानदंड और ठोस समर्थन प्रणाली बहुत महत्वपूर्ण कारक हैं। अगर कोई भी मतली, उल्टी, दाहिनी ऊपरी चतुर्भुज पेट दर्द, पीलिया, थकान, कमजोरी और वजन घटाने जैसे लक्षणों से गुज़र रहा है तो यह जांचना बेहतर होगा कि ये यकृत रोगों के प्रति संकेत दे रहे हैं या नहीं।

उपचार के लिए कौन पात्र नहीं है?

चूंकि उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं। इसलिए किसी भी उपचार शुरू करने से पहले पात्रता की जांच करना सुरक्षित होगा। इस प्रकार सलाह दी जाती है कि सुरक्षा के लिए डॉक्टर से परामर्श लें।

क्या कोई भी दुष्प्रभाव हैं?

हेपेटाइटिस बी के इलाज के लिए प्रयुक्त एंटेकाविर के सामान्य दुष्प्रभाव सिरदर्द, मतली, उच्च ब्लड शुगर और किडनी की कमी में कमी आई है। गंभीर साइड इफेक्ट्स में यकृत और उच्च रक्त लैक्टेट के स्तर में वृद्धि शामिल है। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के इलाज के लिए इस्तेमाल होने वाले टेनोफॉवीर में अवसाद, दांत, दस्त, कमजोरी, दर्द और सिरदर्द जैसे दुष्प्रभाव होते हैं। कुछ मामलों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग गंभीर हो सकता है जैसे चिंता, अवसाद, सोडियम प्रतिधारण का कारण बन सकता है। मादक हेपेटाइटिस के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली पेंटोक्सिफाइलाइन के दुष्प्रभाव होते हैं- बेल्चिंग, ब्लोएटिंग, पेट असुविधा, अपचन, मतली, चक्कर आना, उल्टी, फ्लशिंग। चेलेशन थेरेपी में भी कुछ दुष्प्रभाव होते हैं जो निर्जलीकरण, कम रक्त कैल्शियम, किडनी को नुकसान पहुंचाते हैं और आहार तत्वों के स्तर को कम करते हैं।

उपचार के बाद दिशानिर्देश क्या हैं?

उपचार दिशानिर्देशों के बाद कुछ ऐसे हैं जिन्हें पालन करने की आवश्यकता है। एक रोगी ने हेपेटाइटिस सी संक्रमण के लिए अपना इलाज पूरा करने के बाद, रोगी को रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी और चिकित्सक उपचार के बाद तीन से छह महीने का दौरा करेगा। सिरोसिस के मामले में एक रोगी को आमतौर पर लंबे समय तक यकृत विशेषज्ञ द्वारा देखभाल की जाती है। यहां तक कि यदि रोगी हेपेटाइटिस सी संक्रमण से रहित है, तो उसकी संभावना रक्त परीक्षण, इमेजिंग परीक्षण और ऊपरी एंडोस्कोपी परीक्षण जैसे कुछ परीक्षणों के साथ की जाएगी। यदि उपचार वायरस के पूरा होने के बाद रोगी को ब्रेक लेने की ज़रूरत है और वह सावधानीपूर्वक इंतजार कर रहा है और भविष्य में यह विकल्प होने पर पीछे हट जाएगा। यह सलाह दी जाती है कि शराब का सेवन न करें और धूम्रपान बंद करें। निकोटिन हेपेटाइटिस बी को प्रबंधित करना अधिक कठिन बना सकता है। कई अनुवर्ती यात्राओं की आवश्यकता होगी। यकृत प्रत्यारोपण दवाओं के बाद एंटीमाइक्रोबायल दवाएं, एंटीरेजेक्शन दवाएं, प्रतिरक्षा ग्लोबिन और स्टेरॉयड दवाएं दी जाती हैं। एक स्वस्थ वजन बनाए रखना आवश्यक है और यहां तक कि कुछ रोगियों को भी शारीरिक उपचार दिया जाता है। यदि एक मरीज गर्भवती बनना चाहता है, तो कम से कम दो साल तक इंतजार करना सुरक्षित रहेगा। वार्षिक त्वचा परीक्षा भी आवश्यक है।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

यकृत के विभिन्न रोगों में अलग-अलग रिकवरी का समय होता है। उदाहरण के लिए यकृत सिरोसिस के मामले में जो यकृत का अंतिम चरण है। ज्यादातर अपरिवर्तनीय है और यकृत प्रत्यारोपण उस मामले में एकमात्र उपचार है। दुर्लभ मामलों में यकृत सिरोसिस उलटा होता है। स्वस्थ मरीजों (हेपेटाइटिस बी के साथ) में, 95-99 प्रतिशत लंबे समय तक चलने वाले प्रभावों से ठीक नहीं होते हैं। उम्र और कॉमोरबिड स्थितियों का परिणाम लंबे और गंभीर बीमारी हो सकता है। यदि एक रोगी के पास एसिट्स, परिधीय एडीमा, कम सीरम एल्बिनिन आदि का नैदानिक लक्षण होता है, तो उन्हें अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है। कई मामलों में उपचार उपचारात्मक है। लेकिन कुछ उपचार केवल बीमारियों की और प्रगति को रोकने, बीमारियों के लक्षणों को कम करने या पहले से किए गए नुकसान को दूर करने का लक्ष्य रखते हैं। इसलिए बीमारी और उम्र और रोगियों की अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर उपचार अवधि अलग-अलग होगी।

भारत में इलाज की कीमत क्या है?

उपचार की लागत संबंधित रोगी की स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करेगी। लिवर प्रत्यारोपण महंगा है क्योंकि यह कुछ लाख रुपये हो सकता है। विभिन्न प्रकार के किडनी की बीमारियां हैं और प्रत्येक को अलग-अलग अवधि के लिए अलग-अलग उपचार की आवश्यकता होती है। इस प्रकार उपचार की लागत प्रत्येक मामले में भी भिन्न होगी।

उपचार के परिणाम स्थायी हैं?

परिणामों की स्थायीता बीमारी पर निर्भर करती है। प्रत्यारोपण के मामले में नए अंग को अस्वीकार करने का खतरा रहता है और रोगियों को अपने शेष जीवन के लिए प्रतिरक्षा को दबाने वाली दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है। ज्यादातर मामलों में हेपेटाइटिस ए का उपचार स्थायी है। हेपेटाइटिस ई उपचार है। गंभीर बीमारी के मामले में अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता हो सकती है और उपचार की अवधि बढ़ सकती है।

उपचार के विकल्प क्या हैं?

वैकल्पिक उपचार में उपचार की विविधता शामिल है। उनमें से एक आयुर्वेदिक उपचार है। इंडियन इचिनेसिया, यकृत प्लिहंतक चर्ण यकृत समारोह में सुधार करता है, फिलेंथस निरुरी एक यकृत क्लीनर और यकृत डिटॉक्स कैप्सूल है। आमला में यकृत संरक्षण गुण हैं। लीकोरिस गैर-मादक फैटी यकृत रोग जैसी बीमारियों का इलाज कर सकती है। अमृथ यकृत से विष को साफ़ करने के लिए जाना जाता है और इसके कार्य को मजबूत करता है। कुछ अध्ययनों से पता चला है कि इसके एंटीवायरल गुणों के लिए हल्दी का उपयोग हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी के कारण होने वाले वायरस के गुणा को रोकने के लिए किया जा सकता है। कुछ सब्जियां जिगर को महत्वपूर्ण एंजाइमों की अधिक सांद्रता में मदद करती हैं। जिगर की बीमारियों को रोकने और इलाज के लिए आहार प्रतिबंध और जीवन शैली में संशोधन और डी-व्यसन कुछ बुनियादी आवश्यकताएं हैं।